در حالت طبیعی دندان‌های بالایی باید در جهت عمودی در حدود ۲۵ درصد از سطح دندان‌های پایینی را بپوشانند. اما در افرادی که با مشکل اپن بایت (عدم همرسی دنداهای بالا و پایین ) مواجه هستند، وضعیت دندان‌ها به این شکل نیست. آیا فکر می کنید که کودکتان ممکن است به این مشکل دچار باشد؟ آیا در حوزه دندانپزشکی کودکان و بیماری‌های و درمان‌های آن اطلاعات کافی دارید؟ وقتی که اپن بایت اتفاق می‌افتد، در واقع هیچ گونه همپوشانی در جهت عمودی بین دندان‌های جلویی در دهان وجود ندارد، در حالی که در حالت عادی باید دندان‌های بالا کمی از سطح دندان‌های پایین را بپوشاند. درباره روشهای ردمانی این عارضه چه می‌دانید؟ در این مقاله تا پایان همراه ما باشید تا با این نوع از مال اکلوژن بیشتر آشا شوید.
دلایل ایجاد عارضه اپن‌بایت
عوامل مهمی که سبب بروز ناهنجاری اپن‌بایت میشود:
- در صورتی که استخوان فک دچار ایراداتی باشد، بین دندان‌های بالا و پایین فاصله می‌افتد.
- ژنتیک و ارث از جمله عوامل مهم بروز این مشکل است.
- اگر به طور همزمان در کودکان، دندان‌های شیری و دائمی وجود داشته باشد، تا زمانی که دندان‌های شیری نیفتند و دندان‌های دائمی به طور کامل در نیایند، بین دندان‌ها فاصله خواهد افتاد.
- از دیگر دلایل بروز اپن‌بایت میتوان به عادات بد رفتاری مثل فشار آوردن زبان به پشت دندان‌ها اشاره کرد.
- رویش نامتناسب دندان‌ها نیز می‌تواند دلیل ایجاد اپن‌بایت شود.
اگر اپن بایت را درمان نکنیم…
شاید شایعترین دلیلی که افراد را ترغیب میکند تا به درمان این مشکل رو بیاورند، نگرانی از بدفرم شدن صورت باشد. زیرا این مشکل روی زیبایی و فرم طبیعی صورت تاثیر می‌گذارد. دلایل دیگر برای درمان اپن‌بایت عبارتند از:
- مشکل در تکلم و ادای برخی کلمات: اپن‌بایت می تواند در گفتار و تلفظ برخی کلمات یا حروف اختلال ایجاد کند. به عنوان مثال، هنگام ادای حروف ث،س و ص سوت میزنند.
- مشکل در غذا خوردن: این مشکل همچنین می تواند از گاز زدن و جویدن صحیح غذا و خوراکی جلوگیری کند.
- ساییده شدن بیش از حد دندان های خلفی یا پشتی: هر چه دندان های جلویی از هم فاصله بگیرند به همان اندازه دندان های پشتی به هم فشار وارد میکنند و سایش و فرسودگی آن ها بیشتر میشود. این مشکل می‌تواند منجر به شکسته شدن و یا بروز مشکلات دیگری در دندان ها شود.
انواع اپن بایت
اپن‌بایت از لحاظ محل بروز مشکل به ۳ دسته تقسیم میشود:
- اپن‌بایت دندان‌های قدامی
- اپن‌بایت دندان‌های خلفی
- اپن‌بایت ناقص
اپن‌بایت از نظر منشا بروز مشکل به ۲ دسته تقسیم میشود:
- اپن‌بایت اسکلتی: مربوط به استخوان و فک است.
- اپن‌بایت دندانی: در این حالت فک و استخوان‌ها در حالت طبیعی قرار دارند و مشکل از دندان‌ها می‌باشد.
اپن بایت دندانی با ظاهری طبیعی
خصوصیات صورت این بیماران معمولاً طبیعی است. تنها مشکلات دندانی در آن‌ها دیده میشود که می‌تواند ناشی از مکیدن شست یا موقعیت و عملکرد زبان باشد.
در صورت مکیدن انگشت شست، تنگی فک بالا به همراه بیرون‌زدگی دندان‌های بالا و داخل رفتن دندان‌های فک پایین نیز در بیمار مشهود است.
و در صورت اشکال در موقعیت زبان و یا عادت‌های زبانی فاصله بین دندان‌های ثنایا فک بالا و پایین و بیرون‌زدگی دندان‌های فک بالا در بیمار مشهود است.
اپن بایت دندانی عموماً محدود به دندان‌های پیشین ثنایا است. همان‌طور که گفته شد به چهار دندان میانی فک بالا و پایین ثنایا گفته میشود.
اپن بایت اسکلتی، سختترین نوع عارضه
خصوصیات صورت این بیماران معمولاً طبیعی نیست و ویژگی‌های شامل صورت کشیده، عدم تطابق و قرار گرفتن لب‌ها به‌طور کامل بر روی یکدیگر، افزایش ارتفاع قدامی و کاهش ارتفاع خلفی صورت است.
این بیماران ممکن است رابطه اکلوژنی کلاس ۲ همراه با رشد ناکافی فک پایین داشته باشند.
به‌هم‌ریختگی دندان‌ها، تنگی فک بالا به همراه کراس بایت در نواحی باکال، محدود بودن تماس دندان‌ها به دندان‌های مولر هنگام بستن دهان و افزایش حجم لثه در نواحی قدامی به علت تنفس دهانی از دیگر مشکلاتی است که ممکن است دیده شود.
اپن بایت دندان‌های قدامی
در حالت نرمال دندان‌های قدامی فک بالا در حدود ۲ الی ۳ میلی‌متر از دندان‌های فک پایین را ازنظر عمودی می‌پوشانند.
در اپن بایت قدامی (جلویی) (Anterior open bite) دندان‌های جلو در فک بالا و پایین بر روی یکدیگر قرار نمی‌گیرند. هنگام بستن دهان دندان‌های بالا قادر به پوشاندن دندان‌های پایین نیستند.
در حالت خفیف، تنها قسمت انتهایی تاج دندان‌ها با یکدیگر تماس دارند. اما در حالت شدید، تنها دندان‌های مولار (آسیاب) با یکدیگر در تماس‌اند و مشکل اصلی به‌طور عمده مربوط به بعد عمودی اسکلت فک‌ها است.
روشهای درمانی اپن‌بایت
برای حل این مشکل درمان های مختلفی در دسترس است. متخصصین دندانپزشکی بر اساس فاکتورهایی مثل سن افرد و یا نوع دندان های آن‌ها (شیری یا دائمی) راهکارهایی برای درمان اپن بایت ارائه خواهند داد. به طور کلی ۳ روش زیر راه حل هایی برای درمان این مشکل هستند:
- اصلاح رفتار و تغییر عدت
- استفاده از ابزارهای متحرک و ثابت ارتودنسی
- عمل جراحی
اگر متوجه شدید فرزند شما اپن بایت دارد او را به نزد یک دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی ببرید. در وهله اول دندانپزشکان با صحبت کردن مستقیم با کودکان آن ها را ترغیب به تغییر عادت و رفتار میکنند. چنانچه کودکان به توصیه های دندانپزشک عمل کردند و مکیدن انگشت و یا وسایل دیگر را ترک کردند، مشکل آن ها به مرور زمان حل خواهد شد.
چنانچه دندان های دائمی کودکان در آمده باشد ولی به طور کامل توسعه نیافته باشند، باز هم میتوان با مدیریت شرایط و تغییر عادات و رفتار کودک، مشکل او را حل کرد.
اما اگر دندان های دائمی به طور کامل رشد کرده باشند و هنوز اپن بایت درمان نشده باشد، افراد نیازمند درمان ارتودنسی خواهند بود. ارتودنتیست به کمک ابزار مخصوص ارتودنسی تلاش خواهد کرد تا مشکل ایجاد شده را حل کند.
برای افرادی که دندان های دائمی آن ها کاملاً رشد کرده است، اغلب ترکیبی از بریس و اصلاح رفتار پیشنهاد می شود. در موارد شدید ممکن است عمل جراحی فک به منظور جابجایی فک فوقانی همراه با کام دهان صورت بگیرد. در این روش از پیچ و اسکرو استفاده میشود.
سایر روشهای درمانی شامل استفاده از دستگاهی برای محدود کردن توانایی زبان در وارد کرد فشار بر روی دندان های جلویی است.
سخن پایانی
در این محتوا درباره اپن بایت و انواع آن سخ گفتیم. به یاد داشته باشید که اپن بایت از پیچیده‌ترین مشکلات ارتودنسی است که حتماً بایستی توسط یک متخصص ارتودنتیست خوب با دقت حداکثر، عامل به وجود آورنده مشکل تشخیص داده شود وگرنه ممکن است به‌اشتباه برای مواردی که ارتودنسی به‌تنهایی کافی است، جراحی را پیشنهاد کند یا برعکس. امید است این مطلب برایتان مفید بوده باشد. امید است این مطلب برایتان مفید بوده باشد. شما هم نظرات و تجربیات خود را در کامنت با ما به اشتراک بگذارید.